Остеохондроз при беременности


Остеохондроз при беременностиОстеохондроз – это заболевание позвоночника, при котором происходит разрушение его хрящевой ткани. Такая патология довольно часто встречается во второй половине беременности, когда нагрузка на спину возрастает в несколько раз. Чем грозит будущей маме развитие остеохондроза?

Причины возникновения остеохондроза во время беременности

В большинстве случаев заболевание развивается задолго до зачатия ребенка. Патологический процесс формируется в позвоночнике постепенно, и в течение нескольких лет приводит к появлению первых симптомов болезни. Выделяют следующие факторы риска развития остеохондроза:

  • низкая двигательная активность;
  • избыточная физическая нагрузка;
  • переохлаждение;
  • нарушение осанки;
  • плоскостопие;
  • лишний вес;
  • сбой в обменных процессах;
  • врожденные заболевания позвоночника;
  • травмы.

Во время беременности на фоне гормональной перестройки происходят значительные изменения в обменных процессах. Нарушается снабжение межпозвоночных дисков питательными веществами, что приводит к уменьшению их подвижности. Ко всему прочему во второй половине беременности увеличивается вес женщины, что также становится причиной обострения остеохондроза.

Особенности течения остеохондроза во время беременности

Проявления болезни зависят от того, какая часть позвоночника вовлечена в патологический процесс. Чаще всего у будущих мам страдает поясничный отдел – именно сюда приходится максимальная нагрузка во время беременности. Грудной и шейный остеохондроз в ожидании малыша встречаются довольно редко.

Основным симптомом остеохондроза является боль. Чаще всего болезненные ощущения локализуются в поясничной области и нередко принимаются за признаки угрозы прерывания беременности. В отличие от симптомов выкидыша, боль при остеохондрозе не отдает в нижнюю часть живота или в пах, усиливается при попытке сменить положение тела или выполнить другие активные движения. Нередко возникает выраженная скованность после ночного сна или длительного отдыха. Боль при поясничном остеохондрозе может распространяться на область крестца и копчика, а также уходить ниже по бедру. На фоне приступа возможно появление чувства ползания мурашек, онемение пальцев ног и даже судороги икроножных мышц.

Воспаление грудного отдела позвоночника нередко принимается за сердечный приступ. При этом состоянии появляется боль в груди, затрудняется дыхание, возникает чувство нехватки воздуха. Такие ощущения усиливаются после резкой смены положения и могут длиться от двух до десяти минут.

Симптомы шейного остеохондроза связаны с пережатием сосудов, питающих головной мозг. Возникает боль в шее, головная боль, появляются мурашки перед глазами. На волне приступа боли может возникнуть головокружение, тошнота и даже потеря сознания. Возможно снижение или повышение артериального давления во время обострения шейного остеохондроза.

Диагностика заболевания позвоночника у беременных женщин осуществляется на основании жалоб и результатов осмотра. Рентгенография и другие методы, связанные с облучением организма, в период ожидания ребенка не проводятся.

Последствия остеохондроза во время беременности

Несмотря на обилие неприятных симптомов, остеохондроз не представляет угрозы для развития плода. Это заболевание не приводит к появлению пороков развития и не становится причиной выкидыша или преждевременных родов. При развитии приступа возможно временное повышение тонуса матки и нарушение кровотока в плаценте из-за сильной боли и стресса. После купирования приступа никаких серьезных последствий для матери и плода не наблюдается.

Лечение остеохондроза во время беременности

Для снятия приступа боли будущим мамам не стоит пользоваться противовоспалительными препаратами или гелями местного действия (особенно в третьем триместре беременности). Облегчить состояние поможет теплая шаль или платок на область поясницы. Сухое тепло увеличивает приток крови к пораженной области, уменьшает боль и устраняет скованность движений. В некоторых случаях такой простой меры будет достаточно, чтобы снять приступ остеохондроза.

Лечение беременных женщин, страдающих от боли в спине – непростая задача для врача. Большинство препаратов, эффективных при остеохондрозе, запрещены во время беременности. В первом и втором триместре для снятия сильного приступа боли, используется диклофенак натрия. Препарат вводится внутримышечно один раз в сутки в течение трех дней. После 24 недель диклофенак натрия не используется из-за высокого риска развития преждевременных родов.

Нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен и другие) при приступе остеохондроза не эффективны. Гораздо лучший эффект замечен от применения согревающих гелей и мазей на область поясницы. Использовать эти средства стоит очень осторожно и только в первой половине беременности. Как и дикфлофенак, противовоспалительные мази могут привести к повышению тонуса матки и прерыванию беременности.

Во время беременности противопоказан массаж поясничной зоны, а также практически все методы физиотерапии. Разрешается массаж при шейном остеохондрозе в воротниковой зоне. Снять боль в пояснице и в грудном отделе поможет теплый душ, а также плавание в бассейне или водоеме.

По поводу мануальной терапии по время беременности существует много споров. Одни специалисты утверждают, что будущим мамам подобное лечение остеохондроза противопоказано. Во время манипуляций существует высокий риск повышения тонуса матки, что может спровоцировать преждевременные роды. С другой стороны, сильный приступ остеохондроза сам по себе может стать причиной угрозы прерывания беременности из-за боли и стресса. Окончательное решение о выборе такого метода терапии остается за беременной женщиной.

Лечебная физкультура при остеохондрозе

Во время беременности большое внимание уделяется лечебной физкультуре. Специальные упражнения позволяют разгрузить спину и снять приступ боли. Регулярные занятия лечебной физкультурой дают возможность избежать развития новых приступов остеохондроза.

Подборка упражнений для снятия приступа остеохондроза:

«Кошечка»

Женщина встает на колени, упираясь руками в пол. На вдохе выгибает спину, словно кошка, на выдохе опускает спину вниз.

«Рыбка»

Женщина из положения стоя на коленях на вдохе немного откидывается назад. Задерживается в таком состоянии 30 секунд, после чего на выдохе возвращается обратно.

Скрутка

Женщина расставляет ноги на ширине плеч, руки раскидывает в стороны. На вдохе аккуратно поворачивается вправо, вслед за рукой, на выдохе – влево. Важно, чтобы таз во время всего упражнения оставался на одном месте и не скручивался.

В первый раз заниматься лечебной гимнастикой лучше под присмотром специалиста. Квалифицированный тренер покажет, как правильно выполнять упражнения, расскажет о технике дыхания во время тренировки и исправит ошибки при необходимости. В дальнейшем можно выполнять упражнения в домашних условиях. Продолжать заниматься лечебной гимнастикой стоит и после рождения ребенка для снятия нагрузки с позвоночника.

Ортопедические средства при остеохондрозе

Всем беременным женщинам, страдающим от болей в спине, следует носить специальные бандажи или корсеты. Бандаж подбирается строго по размеру с учетом запаса на растущий животик. Это приспособление снимает напряжение с мышц спины, уменьшает нагрузку на позвоночник и препятствует развитию новых приступов боли. Носить бандаж следует во время прогулок. Во время отдыха и на ночь бандаж снимается. Большинство женщин, использующих ортопедические приспособления, отмечают уменьшение числа приступов остеохондроза во время беременности.

Остеохондроз не является противопоказанием для естественных родов. При отсутствии сильных болей рождение ребенка возможно через естественные родовые пути. Как правило, докторам удается в течение беременности стабилизировать состояние будущей мамы и избавить ее от симптомов болезни.

Лучшей профилактикой развития остеохондроза является забота о своей спине еще до наступления беременности. Отказ от вредных привычек и активный образ жизни дают возможность избежать обострения болезни в период ожидания малыша. При появлении первых признаков остеохондроза следует обратиться к врачу.

Меня зовут Екатерина, и я врач акушер-гинеколог. Я умею не только лечить людей, но и писать об этом. Образование: ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии.