Беременность после медикаментозного прерывания беременности


Беременность после медикаментозного прерывания беременностиБеременность далеко не всегда бывает запланированной и желанной. В некоторых случаях вынашивание ребенка не входит в планы женщины, и она принимает решение прервать беременность. Одним из самых безопасных и при этом эффективных методов прерывания беременности на ранних сроках признан медикаментозный аборт. Как сказывается на здоровье женщины аборт и можно ли забеременеть после искусственного прерывания беременности?

Общие сведения

Медикаментозный аборт – это прерывание беременности с помощью лекарственных препаратов. Этот метод признан самым безопасным для здоровья женщины. После медикаментозного прерывания беременности восстановление организма происходит в кратчайшие сроки. Именно поэтому медикаментозный аборт пользуется особой популярностью как наиболее щадящий метод решить проблему нежелательной беременности.

В отличие от хирургического, медикаментозный аборт не требует расширения цервикального канала и вмешательства в полость матки. Применение лекарственных препаратов приводит к тому, что плодной яйцо отслаивается от стенок матки и выходит наружу за счет сокращения миометрия. После полного аборта в полости матки не остается элементов плодного яйца, и эндометрий потихоньку восстанавливается, наращивая слой за слоем к новому циклу.

Медикаментозный аборт далеко не всегда протекает благополучно. После манипуляции возможно развитие осложнений, мешающих наступлению новой беременности:

  • нарушение менструального цикла;
  • задержка частей плодного яйца;
  • маточное кровотечение;
  • непереносимость лекарственных средств.

Медикаментозный аборт проводится на сроке до 6 акушерских недель (42 дня от даты последней менструации). В более поздние сроки возможно только хирургическое прерывание беременности. После выполненного аборта обязательно оценивается состояние матки с помощью УЗИ. В некоторых случаях даже при правильно проведенной процедуре в полости матки остаются элементы плодного яйца. В этом случае женщине проводится хирургический аборт для удаления всех задержавшихся частей эмбриона.

Когда наступает беременность после медикаментозного аборта?

После неосложненного медикаментозного прерывания беременности репродуктивная функция женщины практически не страдает. Эндометрий нарастает в ближайший цикл, и уже через 2 недели после аборта может произойти овуляция. Если момент выхода яйцеклетки из яичника совпадет с незащищенным половым актом, женщина может забеременеть снова. Такая беременность имеет все шансы сохраниться, и уже через 9 месяцев женщина сможет родить ребенка. В противовес этому беременность, наступившая через месяц после обычного хирургического аборта, чаще всего прерывается на ранних сроках.

Большинство женщин, перенесших медикаментозный аборт, способны к зачатию ребенка в течение ближайших трех месяцев. Именно такое время требуется эндометрию для восстановления. В этот период стабилизируется менструальный цикл, и приходит в норму гормональный фон. Многие женщины, вынужденные сделать медикаментозный аборт по медицинским показаниям, решаются на новую беременность спустя 3-6 месяцев после процедуры.

Случается, что после недавно проведенного аборта менструальный цикл женщины долгое время не возвращается в норму. Менструации приходят в разное время, становятся скудными или, наоборот, непривычно обильными и болезненными. Гормональный сбой – частое осложнение медикаментозного аборта. В этом случае новая беременность может не наступить в течение 6-12 месяцев и даже дольше.

Далеко не все женщины решаются стать матерью сразу после медикаментозного аборта. До новой беременности могут пройти годы. Оценить влияние медикаментозного аборта в этом случае довольного сложно. Если несмотря на все усилия, новая беременность так и не наступает, следует пройти обследование у гинеколога.

Планирование беременности после медикаментозного аборта

Специалисты советуют задумываться о новой беременности не ранее, чем через 3 месяца после медикаментозного аборта. За это время организм женщины успевает подготовиться к вынашиванию ребенка. Важно, чтобы за указанное время менструальный цикл восстановился и не давал сбоев.

В первые три месяца после прерывания беременности необходимо пользоваться надежной контрацепцией. Многие женщины останавливают свой выбор на комбинированных оральных контрацептивах (КОК). Эти средства блокируют процесс овуляции и не дают яйцеклетке созреть и выйти из яичника. Правильное применение КОК не только исключает нежелательную беременность, но и стабилизирует гормональный фон после проведенного аборта. На фоне отмены препаратов многим женщинам удается зачать ребенка в первый же цикл.

Рекомендуемое обследование перед планированием новой беременности включает в себя:

  • УЗИ органов малого таза;
  • обследование на урогенитальные инфекции;
  • гормональный профиль;
  • консультации узких специалистов.

Перед планированием новой беременности следует пройти обследование у гинеколога. Особенно это актуально для женщин, сделавших аборт много лет назад. В обязательном порядке назначается УЗИ органов малого таза. При выявлении любых проблем нужно заняться их лечением заранее, иначе выносить и родить в срок здорового ребенка будет достаточно сложно.

После медикаментозного прерывания беременности риск внутриматочной инфекции минимален, однако полностью исключить ее невозможно. Вероятность инфицирования возрастает в том случае, если после аборта женщина не выдержала положенные 21 день полового воздержания. Вялотекущее воспаление в матке может стать причиной бесплодия в будущем. Внутриматочная инфекция повышает риск внематочной и регрессирующей беременности, а также выкидышей на ранних сроках.

В первые 3 месяца после аборта женщине следует позаботиться о своем здоровье. С наступлением новой беременности организм должен быть полностью готов к вынашиванию ребенка. Как помочь своему телу справиться с двойной нагрузкой?

  1. Прием фолиевой кислоты с целью профилактики пороков развития плода.
  2. Прием поливитаминов (зимой и весной).
  3. Сбалансированное питание.
  4. Адекватная физическая нагрузка (фитнес, пешие прогулки, катание на велосипеде, плавание в бассейне).
  5. Отказ от вредных привычек.
  6. Создание благоприятной и дружественной атмосферы вокруг себя.

Аборт на ранних сроках делается не только по желанию женщины, но и по медицинским показаниям. Причиной прервать беременность может быть анэмбриония, гибель эмбриона или серьезные заболевания матери. В этом случае перед планированием зачатия следует пройти обследование и лечение у специалиста. До полного выздоровления не стоит забывать о надежной контрацепции.

Течение беременности после медикаментозного аборта

В большинстве случаев беременность после медикаментозного аборта протекает достаточно благополучно. Если процедура прошла без осложнений, и гормональный фон восстановился, нет никаких предпосылок для появления проблем во время новой беременности. Несмотря на это, женщины, перенесшие аборт, должны находиться под наблюдением врача до самых родов. Объем обследований не отличается от стандартной схемы.

Проблемы при наступлении новой беременности могут возникнуть в том случае, если медикаментозный аборт прошел с осложнениями. Нарушения менструального цикла, гормональный сбой – все это может привести к появлению различных проблем со здоровьем. У женщин, перенесших в прошлом осложненный аборт, повышается вероятность выкидыша на ранних сроках беременности. Не исключены преждевременные роды на сроке до 36 недель.

Ситуация ухудшается, если в процессе медикаментозного аборта не все части плодного яйца вышли из матки. В этом случае проводится вакуум-аспирация эмбриона и его оболочек с дальнейшим выскабливанием полости матки. Процедура достаточно травматичная, и далеко не всем женщинам удается быстро восстановиться после нее. Частым осложнением хирургического аборта является хронический эндометрит, способный стать причиной бесплодия. На фоне осложненного аборта также повышается риск неоднократных выкидышей на ранних сроках.

Медикаментозный аборт, спровоцировавший инфицирование матки, может стать причиной плацентарной недостаточности и закономерной гипоксии плода. Возможно развитие многоводия и инфицирование ребенка. Течение родов будет зависеть общего состояния женщины и ребенка на всем протяжении беременности.

Медикаментозный аборт – не приговор для женщины. Даже при развитии осложнений после процедуры возможно рождение здорового ребенка в будущем. При грамотной реабилитации зачатие и вынашивание малыша может пройти без особых проблем. Точные рекомендации по подготовке к новой беременности можно получить у гинеколога при личном визите.


Автор: врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева