Как определить срок беременности по последним месячным


БеременностьКаждая будущая хотела бы точно знать срок своей беременности, а также предполагаемую дату появления малыша на свет. Как рассчитать эти параметры, зная только дату последней менструации?

Акушерский срок

В медицинской практике принято рассчитывать срок настоящей беременности по дате последней менструации (ДПМ). За точку отсчета берется день начала месячных – тот самый момент, когда начались регулярные кровотечения. Дальше следует вооружиться карманным календариком и произвести простые расчеты:

  • Дата последней менструации минус 3 месяца плюс 7 дней = предполагаемая дата родов.

Например, последняя менструация прошла у женщины 15 марта. Отнимаем от этой даты ровно 3 месяца, и получаем 15 декабря. Прибавляем 7 дней, и получаем 22 декабря – предполагаемая дата родов. Именно на эту дату приходится 41-я неделя – время, когда ребенок по всем прогнозам должен появиться на свет.

Важно знать, что природе нет дела до наших вычислений. Малыш может родиться в любой промежуток от 37 до 41 недели, и это будет совершенно нормально. Вычисляемая дата родов является лишь ориентиром. Будущей маме нужно готовиться к встрече со своим малышом в этот период, но допускать, что ребенок может родиться и гораздо раньше.

Вычислить срок беременности на данный момент также не составляет особого труда. Находим на календаре день последней менструации и отсчитываем от него полные и неполные недели до текущей даты. В нашем примере это будет выглядеть так:

  • ДПМ – 15 марта
  • Текущая дата – 25 апреля

В 2016 году 15 марта выпадает на вторник. Через неделю, в следующий вторник 22 марта, акушерский срок беременности будет уже 1 акушерская неделя. А на 25 апреля срок беременности будет составлять 5 недель и 6 дней. Следует запомнить день недели, в который началась последняя менструация, чтобы в дальнейшем ориентироваться по этому параметру.

Акушерский срок беременности не случайно предполагает начало отсчета от даты последней менструации. Обычно женщина хотя бы ориентировочно знает, когда произошло это событие, и путаницы с определением сроков не возникает. Вот только по факту получается, что в 1 и 2 акушерскую неделю беременности как таковой еще нет. В это время организм женщины еще только готовится к предстоящему зачатию, вырабатывая необходимые гормоны и перестраиваясь на нужный ритм.

Калькулятор расчета срока беременности

Расчет срока беременности и дату предполагаемых родов
по дню последней менструации

Дата последней менструации:
Дата предполагаемых родов:
Срок беременности в неделях:


Эмбриональный срок

Эмбриональный, или истинный срок беременности вычислить довольно сложно. Для этого необходимо точно знать, когда произошло зачатие ребенка. Не составляет труда выяснить эту дату, если интимная близость с супругом была всего один раз за месяц или же беременность произошла после ЭКО. Но как быть, если женщина даже не предполагает, в какой из дней месяца могла зародиться новая жизнь?

При нормальном 28-дневном менструальном цикле овуляция (созревание и выход яйцеклетки) происходит на 12-14 день. Именно в этот период наиболее высока вероятность зачатия ребенка. Таким образом, оплодотворение обычно происходит спустя 2 недели после ДПМ. В результате эмбриональный срок беременности отличается от акушерского как раз на указанные 2 недели.

Далеко у всех женщин менструации приходят регулярно через 28 дней. В норме длина менструального цикла может составлять от 21 до 35 дней. При таком разбросе определить день овуляции и дату предполагаемого зачатия гораздо сложнее. Если до беременности женщина ежедневно отслеживала базальную температуру и вела график, она могла вовремя отследить овуляцию и спланировать наступление беременности. В остальных ситуациях придется ориентироваться на акушерский срок беременности.

Возможные ошибки

Существуют ситуации, в которых срок беременности может быть определен неправильно:

  • Нерегулярный менструальный цикл. Если у женщины менструации каждый раз приходят в разное время, вычислить срок беременности будет довольно сложно. При таком раскладе первая фаза цикла удлиняется, и овуляция приходится на совершенно неожиданное время. В результате разница между акушерским и эмбриональным сроком беременности может составлять более 3 недель.

    Определенные сложности возникают при вычислении срока беременности у кормящих мам. Нередко зачатие ребенка происходит еще до прихода первой после родов менструации. В этом случае на помощь приходят дополнительные методы исследования, позволяющие предположить срок беременности и ожидаемую дату родов.

  • Начавшийся выкидыш. Очередная менструация далеко не всегда является тем, чем кажется. Маточное кровотечение может оказаться признаком начавшегося выкидыша на сроке 4-5 недель. Как правило, такая менструация оказывается более обильной и болезненной, чем обычно. Возможна и обратная ситуация, когда месячные приходят достаточно скудные. Чаще всего менструация проходит с небольшой задержкой в 2-4 дня. Подобную ситуацию женщины списывают на стресс или переутомление, даже не догадываясь о наступившей несколько недель назад беременности.

    Начавшийся выкидыш не всегда приводит к гибели эмбриона. В ряде случаев кровотечение прекращается, и малыш продолжается благополучно развиваться. Через 3-4 недели, не дождавшись очередной менструации, будущая мама делает тест на беременность – и узнает о своем изменившемся положении. Вот только срок этой беременности составляет уже около 8 недель, что легко выяснится во время УЗИ или при осмотре у гинеколога.

Уточнить срок беременности в сложных ситуациях помогают следующие методы:

  1. Определение уровня ХГЧ. Хорионический гонадотропин увеличивается в два раза каждые 48 часов при нормально развивающейся беременности. Сдав анализ крови на определение этого гормона, можно ориентировочно предположить срок гестации. Следует помнить, что при угрозе выкидыша или регрессирующей беременности ХГЧ будет ниже нормы.
  2. Осмотр гинеколога. При бимануальном осмотре опытный доктор может оценить размеры матки и сопоставить их со сроком настоящей беременности. Метод малоэффективен при вынашивании двойни, поскольку в этом случае матка будет значительно больше нормы.
  3. УЗИ. Уже на сроке 4-6 недель ультразвуковое исследование позволяет достаточно точно определить размеры плода и срок настоящей беременности. Чем современнее аппарат УЗИ, тем выше точность диагностики и меньше вероятность ошибок.

Автор: врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

Фото:pixabay.com