Желтые выделения на ранних сроках беременности

С наступлением беременности многие женщины отмечают, что выделения из половых путей усиливаются и даже меняют цвет. Можно ли считать это нормальным явлением или стоит обратиться к врачу? Почему возникают желтые выделения в первом триместре?

Причины желтых выделений при беременности

Известно, что в ожидании ребенка меняется гормональный фон женщины. Увеличивается содержание прогестрона и эстрогена – все для того, чтобы создать благоприятные условия для вынашивания малыша. Происходит прилив крови к органам малого таза, в том числе к матке и влагалищу. Именно этим объясняется появление обильных выделений из половых путей. Такие выделения прозрачные, слизистые, и не имеют неприятного запаха. Они возникают в первые дни после задержки менструации и продолжаются до 12-14 недель. Во втором триместре беременности выделения из половых путей значительно уменьшаются. Такое состояние считается совершенно нормальным для будущих мам и не говорит о развитии какого-либо заболевания.

Иная картина вырисовывается, если выделения из влагалища становятся мутными, желтыми или зелеными. На их фоне появляются зуд и жжение, возникают боли во время полового акта. Эти признаки свидетельствуют о развитии инфекции. При поражении влагалища речь идет о кольпите. Если процесс захватывает шейку матки, развивается цервицит. В тяжелых случаях инфекция может распространиться в матку, маточные трубы и яичники, вызывая появление эндометрита и сальпингоофорита.

Причиной развития инфекции могут быть такие микроорганизмы:

• гонококки;
• трихомонады;
• хламидии;
• микоплазмы;
• уреаплазмы;
• грибы рода Кандида;
• кишечная палочка;
• протей;
• клебсиелла;
• гарднарелла и другие анаэробы.

Каждый из этих инфекционных агентов может привести к появлению желтых выделений из половых путей. Во время беременности чаще всего развивается смешанная инфекция. Это связано с тем, что иммунитет будущей мамы несколько снижен, и на этом фоне любое негативное воздействие может привести к развитию воспаления. Под влиянием тех или иных факторов погибает нормальная микрофлора влагалища (лактобактерии). На ее место приходят патогенные микроорганизмы, которые и вызывают появление неприятных выделений из половых путей.

Инфекция шейки матки и влагалища может быть весьма опасной для будущих мам. На ранних сроках беременности прогрессирование заболевания может привести к самопроизвольному выкидышу. Инфицирование эмбриона случается достаточно редко, однако совсем исключать такую возможность нельзя. При появлении любых непонятных выделений следует обратиться к врачу.

Диагностика воспалительных заболеваний во время беременности

Прежде чем приступать к лечению инфекции, следует выяснить причину ее возникновения. Для диагностики цервицитов и кольпитов применяются следующие методы:

• гинекологический осмотр;
• мазок из влагалища и мочеиспускательного канала на флору;
• бактериологический посев из канала шейки матки (цервикального канала);
• ПЦР (полимеразная цепная реакция) для определения хламидий;
• ИФА (иммуноферментный анализ) для выявления уреаплазмы и микоплазмы, а также вируса простого герпеса;
• УЗИ (по показаниям).

Все эти методики используются с ранних сроков беременности и являются совершенно безопасными для плода.

Лечение воспалительных заболеваний во время беременности

Терапия инфекционного процесса проводится с учетом выявленного возбудителя болезни. Лечение беременных женщин в первом триместре имеет определенные сложности. Большинство препаратов, используемых для терапии цервицитов и кольпитов, разрешены только с 14 недель беременности. Многие средства при их использовании на ранних сроках вызывают пороки развития плода и другие нежелательные осложнения.

В первом триместре для местного лечения используются следующие препараты:

• «Флуомизин». Антисептическое средство широкого спектра действия. Эффективен в отношении большинства известных возбудителей болезни (в том числе грибов рода Кандида). Выпускается в виде вагинальных таблеток, которые быстро растворяются во влагалище, не вызывая никакого дискомфорта. В редких случаях провоцирует аллергические реакции. Курс лечения составляет 6 дней. Во время использования свечей запрещается пользоваться мылом.
• «Гексикон». Препарат уничтожает некоторые бактерии и простейшие микроорганизмы. Не эффективен при молочнице и хламидийной инфекции. Плохо растворяется во влагалище, оставляет следы на белье. Курс лечения – 10 дней.
• «Бетадин». Активен в отношении бактерий, грибов и простейших. Хорошо переносится женщинами. Редко вызывает зуд и раздражение во влагалище. Курс терапии составляет 10 дней.

Лечение желтых выделений в первом триместре беременности проходит в два этапа. Сначала проводится местная антибактериальная терапия (6-10 дней в зависимости от препарата). Вторым этапом идет восстановление микрофлоры влагалища. С этой целью применяется «Вагилак» курсом на 15 дней. Этот препарат выпускается в капсулах и принимается внутрь один раз в сутки. В качестве альтернативы можно использовать «Лактагель». Это средство вводится во влагалище на ночь в течение 6 дней. Каждый из препаратов заселяет влагалище лактобактериями и тем самым восстанавливает его биоценоз.

На всем протяжении беременности не рекомендуется пользоваться мылом для подмывания. Слизистая половых путей очень ранима в этот период, и агрессивное воздействие мыла может привести к сильному раздражению. В качестве средства для интимной гигиены специалисты рекомендуют использовать «Лактацид», «Эпиген» или другие аналогичные препараты. Эти гели и муссы не только предохраняют слизистую половых путей от инфицирования, но и уменьшают зуд и жжение при уже имеющейся инфекции. Пользоваться этими средствами следует с первых недель беременности и до самых родов.

Желтые выделения из половых путей – это практически всегда признак инфекции. При появлении подобных симптомов на ранних сроках беременности следует обратиться к врачу. Своевременное лечение дает возможность избежать прогрессирования болезни и развития осложнений.

Екатерина Сибилева

Меня зовут Екатерина, и я врач акушер-гинеколог. Я умею не только лечить людей, но и писать об этом. Образование: ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии.