Тотема при беременности


ТотемаЖелезодефицитная анемия – заболевание каждой второй беременной. И не настолько важно, думала беременная об опасности понижения гемоглобина заранее и употребляла продукты, богатые на железо в период планирования беременности, или нет. Сколько бы ни было в материнском организме железа, во время беременности он постоянно нуждается в новых поступлениях этого вещества, поскольку оно израсходуется на строение плаценты, синтезирование удвоенного количества эритроцитов в крови, развитие и рост плода.

Для нужд двух организмов необходимо в несколько раз больше железа, чем обычно, но нормализовать уровень гемоглобина далеко не всегда удается посредством корректировки рациона, поэтому ведущий гинеколог рассмотрит приемлемый для пациентки вариант применения медикаментозных препаратов.

Почему врачи выбирают Тотему, а пациентки не в восторге от препарата?

Среди препаратов одним из самых эффективных железосодержащих считают раствор Тотема.

Активное вещество препарата должно максимально усваиваться организмом благодаря содержанию в лекарстве еще и меди, и марганца. Как уверяют специалисты, именно эти два вещества поддерживают железо и помогают его стопроцентному усвоению. Кроме того, медики уверены, что препарат хорошо переносится беременными.

Что же думают об этом сами будущие мамочки?

Мнение пациенток не всегда совпадает с мнением врачей. Многие из беременных, которым был назначен раствор Тотема, утверждают, что реакция на него оказалась неприятно-неожиданной: у некоторых сразу же после приема лекарства началась сильная рвота, которую через какое-то время сменила диарея, другие жаловались на тошноту и возникновение стойкого неприятного послевкусия во рту, у определенной категории беременных после применения Тотемы было диагностировано отравление.

В чем же причина такой негативной реакции организма на столь необходимый препарат? Возможно, все дело в марганце, который в свое время использовали в качестве рвотного средства.

Справедливости ради следует констатировать, что далеко не каждый беременный организм воспринимает препарат «в штыки». В акушерской практике известно много случаев, когда Тотема приносила ощутимую пользу беременным женщинам и их малышам.

Что касается негативных эффектов, то, видимо, в этих случаях присутствовала врачебная невнимательность, недостаточная изученность клинической картины беременной, ошибка при назначении.

Состав и фармакокинетика

Активное вещество препарата – железо.

Дополнительные вещества:

  • медь;
  • марганец;
  • цитрат и бензоат натрия;
  • глицерол;
  • сахароза;
  • полисорбат;
  • карамельный краситель;
  • фруктовый ароматизатор;
  • дистиллированная вода.

Развивая мысль о причинах тошноты и рвоты беременных после приема препарата, советуем вам еще раз проанализировать состав лекарства: красители и ароматизаторы зачастую становятся «виновниками» проблем.

Активное вещество Тотема всасывается в кровь из двенадцатиперстной и тонкой кишок и участвует в синтезе гема (вещества, которое входит в состав гемоглобина), а также в ряде окислительно-восстановительных процессов.

Показания к применению

Железодефицитная анемия и беременных имеет особую симптоматику, выраженную не только в бледности кожных покровов, образовании темных кругов под глазами, но и в желании съесть «нечто эдакое» – экзотически-несъедобное: кусок мела, глины, облизать металлический предмет.

При подобных проявлениях лечащий врач назначит анализ крови, и по его результатам диагностирует заболевание. Хотя и без анализа ясно, что случай требует терапии железосодержащими препаратами.

Тотему, как и многие другие антианемические препараты, назначают в случае:

  • железодефицитной анемии и для ее профилактики;
  • повышенной потребности организма в железе (при беременности);
  • обильных или скудных кровотечений;
  • недостаточного количества железа, поступающего с пищей.

Противопоказания

Анемия анемии рознь. Поэтому железосодержащие препараты применяют только при заболевании, связанном с дефицитом железа в крови, анемии других форм не могут быть основанием для назначения Тотемы.

Также противопоказаниями служат непереносимость компонентов препарата и язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.

Дозировка и схема приема

Для поддержания уровня гемоглобина и с целью профилактики анемии беременной назначают принимать по одной ампуле препарата в сутки (50 мг железа).

При прогрессирующей железодефицитной анемии дозу увеличивают в 2-4 раза – прием по 2-4 ампулы препарата в сутки (100-200 мг железа).

Пить раствор необходимо, разведя его водой, очень быстро, чтобы лекарство не задерживалось в полости рта и не вызвало потемнения зубной эмали.

На период лечения необходимо значительно сократить употребление чая, который подавляет всасывание железа.

Тотема по триместрам

1 триместр

По причине недостаточной изученности влияния препарата на плод в раннем периоде развития медики не рекомендуют применять Тотему в первом триместре.

2 триместр

Препарат назначают на четвертом месяце беременности при симптоматике, свидетельствующей о железодефицитной анемии. Схему и курс лечения определяет врач, исходя из клинической картины и индивидуальных особенностей организма пациентки. Курс терапии может длиться несколько месяцев – до полного восстановления уровня гемоглобина.

3 триместр

Понижение гемоглобина может наблюдаться и в третьем триместре, если по причине токсикоза, потери аппетита или другим причинам, беременная начала терять его еще в начале беременности. Восстановление железа в организме – достаточно длительный и трудоемкий процесс. Вернуть значения гемоглобина на добеременный уровень во время вынашивания, скорее всего, не получится, но поддерживать его необходимо. Назначая Тотему в третьем триместре, врач определяет курс приема лекарства и в послеродовый период.